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钱乙传说

2020-01-25 05:15:01 | 来源: 小吃

摘要:《本草汇言》:伏龙肝,温脾渗湿,性燥而平,气温而和,味甘而敛,以藏为用者也。故善主血失所藏,如《金匮方》之疗先便后血;《别录》方之止妇人血崩,漏带赤白;《蜀本草》之治便血血痢,污秽久延;杂病方之定心胃卒痛,温汤调服七剂即定。 伏龙肝,中药名。科属于铝化合物类,本品为久经柴草熏烧的灶底中心的土块。味辛、微温、无毒。入脾;胃;肝经。能温中燥湿,止呕止血。治呕吐反胃,腹痛泄泻,吐血、衄血、便血、尿血,妇女妊娠恶阻,崩漏带下,痈肿溃疡。

钱乙传说:

宋代著名儿科医生钱乙,著有《小儿药证直决》人们尊称他为 儿科之圣 。钱乙做过一段时间的翰林医官。一天,宋神宗的皇太子突然生病,请了不少名医诊治,毫无起色,病情越来越重,最后开始抽筋。皇帝见状十分着急。这时,有人向皇帝推荐钱乙。于是,钱乙被召进宫内。皇帝见他身材瘦小,貌不出众,有些小看他,但既然召来,只好让他为儿子诊病。钱乙从容不迫地诊视一番,要过纸笔,写了一贴 黄土汤 的。心存疑虑的宋神宗接过处方一看,见上面有一味药竟是黄土,不禁勃然大怒道: 你真放肆!难道黄土也能入药吗? 钱乙胸有成竹地回答说: 据我判断,太子的病在肾,肾属北方之水,按中医五行原理,土能克水,所以此症当用黄土。

宋神宗见他说得头头是道,心中的疑虑已去几分,正好这时太子又开始抽筋,皇后一旁催促道: 钱乙在京城里颇有名气,他的诊断很准确,皇上勿虑。 于是,皇帝命人从灶中取下一块焙烧过很久的黄土,用布包上放入药中一起煎汁。太子服下一贴后,抽筋便很快止住。用完两剂,病竟痊愈如初。这时,宋神宗才真正信服钱乙的技术,把他从翰林医官提升为很高荣誉的太医丞。

基本资料

【归经】:脾;胃;肝经

【释名】:指灶里正对锅底的黄土,亦名灶心土。

【性味】:味辛、微温、无毒。

【来源】:长期用柴草燃烧的灶底中心的土块。烧煤的灶心土不可用。

【考证】:1.出自《雷公炮炙论》(《中药大辞典》)、《名医别录》(《中华药海》伏龙肝始载于《别录》,列为下品。

2.《本草经集注》曰: 此灶中对釜月下黄土也 《纲目》云: 独孤滔《丹书》言,伏龙肝取经十年灶下,掘深一尺,有色如紫瓷者是真,可缩贺,伏丹砂。盖亦不知猪肝之义,而用灶下土以为之也。 从以上各家对伏龙肝之基原、形色之记载考证,可知目前所用伏龙肝与古时相符。

药理作用

1.止呕作用:该品内服后对胃肠的末梢神经有镇静、麻醉作用,能减少对胃肠粘膜的刺激,而达止呕作用。鸽灌服伏龙肝煎剂 g/kg,每天两次,共4次后,对于静脉注射洋地黄酊引起的呕吐有止吐作用,主要为呕吐次数减少,呕吐的潜伏期并无明显改变。对阿朴吗啡引起的狗呕吐无效。

2.收敛止血:该品外用撒布疮面能使血管收缩,分泌物减少,具收敛止血作用。鸽灌服伏龙肝煎剂 g/kg,每日2次,连服2天,对静注洋地黄酊所致呕吐可使呕吐次数减少,呕吐的潜伏期无改变。对去水吗啡引起的狗呕吐则无效。

各家论述

1.《别录》:主妇人崩中,吐血,止咳逆,止血,消痈肿毒气。

2.《日华子本草》:治鼻洪,肠风,带下血崩,泄精尿血。催生下胞。

.《本草蒙筌》:辟除时疫,安胎。捣细,调水服之。

4.《纲目》:治心痛狂癫。妊娠护胎,诸疮。

5.《本草备要》:调中止血,去湿消肿。

6.《陆川本草》:治小儿慢惊。

7.《本草汇言》:伏龙肝,温脾渗湿,性燥而平,气温而和,味甘而敛,以藏为用者也。故善主血失所藏,如《金匮方》之疗先便后血;《别录》方之止妇人血崩,漏带赤白;《蜀本草》之治便血血痢,污秽久延;杂病方之定心胃卒痛,温汤调服七剂即定。他如藏寒下泄,脾胃因寒湿而致动血络,成一切失血诸疾,无用不宜尔。

8.《本草便读》:伏龙肝即灶心土,须对釜脐下经火久炼而成形者,具土之质,得火之性,化柔为刚,味兼辛苦。其功专入脾胃,有扶阳退阴散结除邪之意。凡诸血病,由脾胃阳虚而不能统摄者,皆可用之,《金匮》黄土汤即此意。

应用鉴别

伏龙肝与炮姜,均可温中止血,止泻,二者均适应于脾胃虚寒,腹痛泻痢以及阳虚失血之症,但炮姜温中散寒之力强,守而不走,治疗一切脾胃虚寒之证,伏龙肝偏于温中止血,并有和胃降逆止呕作用。

化学成份

主要由硅酸(H2SiO )、氧化铝(Al2O )及三氧化二铁(Fe2O )所组成;还含有氧化钠(Na2O),氧化钾(K2O),氧化镁(MgO),氧化钙(CaO),磷酸钙[Ca (PO4)2]等。

功效与作用

温中燥湿,止呕止血。治呕吐反胃,腹痛泄泻,吐血、衄血、便血、尿血,妇女妊娠恶阻,崩漏带下,痈肿溃疡。

①《别录》:主妇人崩中,吐血,止咳逆,止血,消痈肿毒气。

②《日华子本草》:治鼻洪,肠风,带下血崩,泄精尿血。催生下胞。

③《本草蒙筌》:辟除时疫,安眙。捣细,调水服之。

④《纲目》:治心痛狂癫。妊娠护胎,诸疮。

⑤《本草备要》:调中止血,去湿消肿。

⑥《陆川本草》:治小儿慢惊。

临床应用

1、突然昏倒。用伏龙肝研末,一鸡蛋大的分量冲水服,引起呕吐。

2、中风口噤(口不能言,心神恍惚,手足不能随意运动;或腹中痛满,时而晕绝)。用伏龙肝五升,加水八升,搅清后取上层饮之。

、神智狂乱,不能识人。用伏龙肝研末,水冲服一茶匙。一日服三次。

4、小儿夜啼不止。用伏龙肝二钱、朱砂一钱、麝香少量,共研为末,加蜜,做成绿豆大的丸子。每次服五丸,桃符汤送下。

5、舌头变硬,不能转动。用伏龙肝调牛蒡汁涂搽。

6、冷热心痛。用伏龙肝末一茶匙,是热痛则以热水湿烫后服,是冷痛则用酒冲服。

7、反胃。用陈年的伏龙肝,研末,米汤送下。每次服三钱。

8、突然不止。用伏龙肝一分,加豆豉七分,捣成丸子,如梧子大。每次服四十丸。

9、吐血,心腹疼痛。用伏龙肝与多年烟壁土等分。每次取五钱,加两碗开水煮,煮成一碗时,等澄清,饮上层清水,空心服。另吃些白粥补身体。

10、妇女血漏,淋漓不止。用伏龙肝半两,阿胶、炒蚕沙各一两,共研为末。每次服两三钱,酒送下,直到病痊愈为止。

11、妇女赤白带,日久黄瘁。用伏龙肝、棕榈灰、屋梁上尘,等分,各炒到烟尽,共研为末,加龙脑、麝香各少许。每服三钱,湿酒或淡醋汤送下。患赤白带有一年之久者,照此法治疗,半月可愈。

12、产后血气攻心,恶物不下。用伏龙肝研末和酒服,每服二钱,泻出恶物即愈。

1 、子死腹中,母气欲绝。用伏龙肝末三钱,水调服。

14、横生逆产。用伏龙肝末,酒调服,每服一钱。同时,用灶土搽母脐。

15、胞衣不下。用伏龙肝,加醋调成小团,塞入产妇脐中。内服甘草汤三四合。

16、食物中毒。用伏龙肝末,如鸡蛋大小,水冲服,吐出便愈。

17、冷气入腹,肿满难当,以及男子 突然肿痛等。用伏龙肝调鸡蛋白涂搽。

18、耳内流脓。用棉花裹伏龙肝末塞耳内,一天换三次。

19、小儿脐疮。用伏龙肝末敷上。

20、小儿丹毒。用陈年伏龙肝末和屋漏水(亦可用新汲水、鸡蛋白或油)调敷。药干即换。

21、小儿热疖。用伏龙肝末、生椒末等分,和醋调敷。

22、臁疮久烂。用陈年伏龙肝末、黄、黄丹、赤石脂、轻粉等分,调清油,敷布上,贴患处。如发痒,须忍住,数日可愈。

2 、一切痈肿。用伏龙肝加蒜捣粒成泥(加鸡蛋黄亦可)贴患处。干了就换。

注意事项

阴虚失血及热证呕吐反胃忌服。

①《本草经疏》;阴虚吐血者不宜用。痈肿毒盛难消者,不得独用。

②《本草从新》:无湿勿用。

常用配方

治反胃:灶中土,用十余年者,为细末,米饮调下三、二钱许。(《百一选方》)治心痛冷热:伏龙肝末,煮水服方寸匕。若冷,以酒和服,瘥。(《救急方》)

治吐血、泻血,心腹痛:多年垩壁土、地炉中土、伏龙肝。上等分,每服一块如拳大,水二碗,煎一碗,澄清服,白粥补之。(《普济方》伏龙散)

治吐血、鼻血不止:伏龙肝半升。以新汲水一大升,淘取汁和蜜顿服。(《广利方》)

治下血先便后血:甘草、干地黄、白肃、附子(炮)、阿胶、黄芩各三两,灶中黄土半斤。上七味,以水八升煮取三升,分温二服。(《金匮要略》黄土汤)

治妇人血露:炒伏龙肝半两,蚕沙一两,阿胶一两。同为末,温酒调,空肚服二、三钱,以知为度。(《本草衍义》)

治产后血气攻心痛,恶物不下:灶中心土研末,酒服二钱,泻出恶物效。(《救急方》)

治小儿丹毒:多年灶下黄土末,和屋漏水傅之,新汲水亦可,鸡子白或油亦可,干即易。(《肘后方》)

治小儿重舌:灶月下黄土末,苦酒和涂舌上。(《千金方》)

治小儿脐疮,久不瘥:伏龙肝,细研末敷之。(《圣惠方》)

治臁疮久烂:灶内黄土(年久者研细末)、黄柏、黄丹、赤石脂、轻粉末等分。清油调,入油绢中贴之,勿动,纵痒,忍之良。(《济急仙方》)

治聤耳:伏龙肝细研半两,以猪膏和拈如枣核大,绵裹塞耳中,日再易,夜一易。(《圣济总录》)

治痈肿:伏龙肝以大酢和作泥,涂布上贴之,干则易之。(《千金翼方》)

应用配伍

用于虚寒血证。伏龙肝性温而和, 以藏为用 ,善于温中止血,凡吐衄、便血、崩漏属于虚寒者宜之。应用时,可单味应用,治吐血,即单用该品研末水煎饮服;《广利方》治吐血、鼻衄不止,单用该品水淘取汁,和蜜同服。若虚寒出血,量多不止,阴血易耗,常配温阳之品,以增温中止血之效,更宜佐以滋阴、养血之品同用,俾温阳而不伤阴,滋阴而不碍和阳。如《金匮要略》治 下血,先便后血 之黄土汤,用该品配以附子、干地黄、阿胶等;《妇人良方》 疗经血不止方 ,亦用该品配以艾叶、生姜、生地黄等。用于脾胃虚寒之呕吐,泄泻。伏龙肝质重而性温燥,有温脾暖胃,降逆止呕,煤湿止泻之功。治虚寒呕吐、反胃者,可单味应用。若配党参、、生姜等同用,以增温中止呕之效;若妇女妊娠恶阻,常配苏梗、砂仁、等同用,以和胃,安胎。治脾虚泄泻不止,常配白术、干姜、煨肉、五味子等同用,以温中涩肠止泻。

文化底蕴

《别录》:主妇人崩中,吐血,止咳逆,止血,消痈肿毒气。

《日华子本草》:治鼻洪,肠风,带下血崩,泄精尿血。催生下胞。

《本草蒙筌》:辟除时疫,安胎。捣细,调水服之。

《纲目》:治心痛狂癫。妊娠护胎,诸疮。

《本草备要》:调中止血,去湿消肿。

《陆川本草》:治小儿慢惊。

《本草汇言》:伏龙肝,温脾渗湿,性燥而平,气温而和,味甘而敛,以藏为用者也。故善主血失所藏,如《金匮方》之疗先便后血;《别录》方之止妇人血崩,漏带赤白;《蜀本草》之治便血血痢,污秽久延;杂病方之定心胃卒痛,温汤调服七剂即定。他如藏寒下泄,脾胃因寒湿而致动血络,成一切失血诸疾,无用不宜尔。

《本草便读》:伏龙肝即灶心土,须对釜脐下经火久炼而成形者,具土之质,得火之性,化柔为刚,味兼辛苦。其功专入脾胃,有扶阳退阴散结除邪之意。凡诸血病,由脾胃阳虚而不能统摄者,皆可用之,《金匮》黄土汤即此意。

舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。

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